Chữa lành người trẻ

Bệnh án cho biết chị Tý đã mổ sỏi thận cả 2 bên, bên phải năm 2015 và bên trái năm 2018. Sau đó, Tý bị nhiễm trùng đường tiết niệu khiến tiểu gấp, bỏng, nước đục suốt hai năm. Đúng rồi.

Tháng 10, Bệnh viện Đông Hải – Cu Ba Việt Nam chuyển bệnh nhân đến Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương điều trị. Lúc đó Tý gầy gò, mệt mỏi, chán ăn, đau thắt lưng, đau nửa người bên trái.

BS Trần Duy Hiển, Khoa Phụ sản, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương, ngày 19/11 bày tỏ quyết định này là nuôi vi khuẩn trong nước tiểu của bệnh nhân để tìm nguyên nhân gây bệnh và đánh giá toàn bộ bệnh, nguyên nhân hay biến chứng của sỏi thận . Bác sĩ phát hiện ra rằng Klebsiella pneumoniae là nguyên nhân chính. Đây là một loại vi khuẩn tồn tại trong đường ruột của con người, nhưng nó chỉ gây tổn thương và tấn công các bộ phận khác khi hệ miễn dịch bị suy yếu.

Để tìm ra thủ phạm, bác sĩ nhanh chóng đưa ra phương án điều trị, bao gồm sử dụng kháng sinh phù hợp, nội soi ổ bụng để kiểm tra ống thông bể thận JJ-niệu quản hai bên giải quyết tình trạng suy thận. Sau khi tình trạng nhiễm trùng được kiểm soát và nuôi cấy lại vi khuẩn trong nước tiểu âm tính, phương pháp nội soi phế quản trị sỏi thận bằng laser ống mềm được sử dụng.

Đầu dò JJ là một ống nhựa rỗng được thiết kế đặc biệt để đặt vào niệu đạo. Niệu quản là một ống thông tự nhiên đưa nước tiểu từ thận đến bàng quang.

Tuy nhiên, quá trình điều trị gặp nhiều thách thức. Bệnh nhân trải qua nhiều cuộc phẫu thuật để điều trị nhiễm trùng dai dẳng và kéo dài nên Klebsiella pneumoniae kháng nhiều loại kháng sinh. Bệnh nhân suy thận bị suy giảm chức năng thận, kháng sinh nhạy cảm, độc với thận không dùng được. Do đó, việc lựa chọn loại kháng sinh phù hợp để điều trị sẽ khó khăn hơn.

Bác sĩ Hiền khám cho Tý. Ảnh: Bệnh viện cung cấp.

Vi khuẩn gây viêm bàng quang, niệu quản và thận, thậm chí nhiễm trùng máu. Trong vòng vài ngày sau khi nhập viện, bệnh nhân bắt đầu sốt cao, ớn lạnh về đêm và suy thận. Tiến sĩ Sheehan tin rằng đây là bước phức tạp nhất. Tình thế nguy cấp buộc các bác sĩ phải tiến hành phẫu thuật đưa JJ Probe vào càng sớm càng tốt trong khi bệnh nhân vẫn bị nhiễm trùng. Sau đó, bác sĩ tiếp tục truyền dịch qua bàng quang và điều chỉnh liều lượng thuốc, cuối cùng là giảm mức độ nhiễm trùng trong bàng quang của bệnh nhân.

Sau khoảng 40 ngày điều trị, bệnh nhân hết sốt, hết tiểu không tự chủ (không nhiễm trùng tiểu), xuất viện ngày 17/11. Dự kiến ​​sau hai tuần, bệnh nhân sẽ được can thiệp rút ống thông JJ, từ đó chấm dứt hoàn toàn đợt điều trị.

Bác sĩ Sean nói rằng bệnh nhân có nguy cơ tái phát sỏi thận nên phải kiểm tra ba tháng một lần. Chế độ ăn uống và sinh hoạt của người bệnh cũng cần được thay đổi theo khuyến cáo của bác sĩ.

Trả lời

Email của bạn sẽ không được hiển thị công khai. Các trường bắt buộc được đánh dấu *